Насморк при аденоидах

Насморк при аденоидаху ребенка, это одна из клинических категорий, неотъемлемый «родовой» признак аденоидного разращения (вегетации). В этом заключается физиологическая резистентность (реакция противодействия, защитная функция иммунитета) детского организма.

Практически нет сведений о том, чтобы аденоидопатогенез не сопровождался ринитом. Поэтому, определение и симптом насморка присутствует во всех ракурсах, касающихся аденоидов у детей. Например, особо востребованные и популярные темы среди родительского сообщества: «Лечение/ как лечить насморк», «Возможно ли проводить аденотомию при насморке», «Насморк в послеоперационном периоде».

Взяв, как маршрутизаторы эти темы, пройдёмся по ним кратким экскурсом в данном контексте статьи.

Доминация фактора «Resistentii», – основная цель в лечении всех разновидностей насморка при аденоидопатогенезе

О том, что проявление насморка (ринита), а вернее, ринореи (непроизвольное истечение слизистой носовой секреции) является физиологической защитной реакцией всего организма на патовирусную интервенцию, должно быть уже известно всем читателям. Не только аденовирусная гиперплазия провоцирует ринит-рефлюкс.

Насморк появляется:

• При простудах (ангино-гриппозная этилогия, отит);
• при аллергических раздражителях (экзогенного и эндогенного вида) – аллергены растительной флоры, шерсти животных, реакция на невосприятие лекарств, пищевые «рецепторного нос/ротового сегмента»);
• как симптоматическая клиника инфекционно-вирусных заболеваний человека (гайморит, менингит, скарлатина, дифтерит, корь).

Клиникой отоларингологии классифицируются 2 разновидности насморка (ринита): неинфекционной и инфекционной этиологии. Как один вид, так и другой могут проявляться в острой или хронической фазе течения патогенеза. Из известных болезнетворных ринитов, которые чаще всего встречаются в практике ЛОР/тонзиллярной консервативной терапии, и у детей, в том числе, это следующие патовиды:

1. Катаральные/гипертрофические насморки;
2. Острая атрофическая ринит патология (второе название – озена зловонная);
3. Часто встречающийся аллергический насморк, вазомоторной характеристики;
4. Редко, диагностируемый вид насморка – нейровегативный.

Важный акцент! В вышеперечисленном списке, практически все насморки, имеют все-таки первопричинную следственную связь – сниженный до минимального уровня порогрезисте́нтности. Это означает лишь то, что нет в организме ребёнка достаточных иммунных защитных сил, чтобы действенно сопротивляться любым инвазиям патогенной микрофлоры.

Вывод напрашивается логичный:необходимо правильно сориентироватьлечение насморка при аденоидах у ребёнка.К сожалению, не секрет, что самая распространённая обоюдная ошибка взрослых больного ребёнка (и родителей, да и врачей) – как можно быстрее снять болезненные симптомы гипервоспалённых аденоидов. Все усилия направляются на применение сильнодействующих, эффективно проявляющих лечебные действия назальных препаратов.

К примеру, при первых потоках носовой слизи (обильного насморка) родители начинают интенсивно заливать (даже не закапывать!) сосудосуживающие антигистаминники – «Аква-спрей», «Пиносол», «Отривин». Отоларингологи «нажимают» на спазмалитики «Називин», «Эваменол», «Авамис».

Да, болезненная симптоматика, конечно, снизится. Истечение жидкости из носа если не прекратится, то во многом разе сократится. Так обычно лечат деток, в начинающейся картине аденоидного разращения. Если обнаруживаются тяжёлые формы гиперемии носового эпидермиса, – присоединяют интенсив-антибиотики («Острадиол», «Хлорамфеникол», «Вит D2»). С входящими в их состав цефалоспоринами, карбаленемами, фторхинолами последних поколений разработок (III, IV синтетик модемов).

Бесспорно, эти озвученные назальные средства, а также в равной мере, и применяемые гомеопатические лечебно-целительные растительные растворы, насыщенные сосудосуживающими компонентами (хинолами), действенная и совсем не вредная ЛОР терапия!

Жаль только, что забывается или намного «скромнее» оцениваются иммунные модуляторы, стимуляторы. Средства, которые методично, целенаправленно способствуют укреплению той же самой резистентности. Не так часто приписываются:

• «Риноиммунал»;
• «ИРС-19»;
• «Рибомунил»;
• «Бронхомунал».

А, какой прекрасный поддерживающий эффект демонстрирует «Ликипид» (в таблетках, сиропе). Но, о нём мало знают, не то, что мамы и папы, даже не все врачи-отоларингологи.

Особенно, этот факт имеет место в отдаленных регионах России. Как лечить насморк при аденоидах,(такими действенными, инновационными иммуностимулирующими медикаментами) если нет возможности? Семья больного ребёнка живет далеко от городских центров, в глубинке. В сельской аптеке не всегда есть список необходимых интраназальных детских лекарств.

Но, интернет сеть доступна в последнее время во всех уголках необъятной России. Поэтому, при поддержке компьютерной связи, вполне возможно найти и нужные сайты, и адреса консультационных клиник детской отоларингологии. Посоветуйтесь с лечащим (районным) педиатром – ЛОР: какое его мнение по поводу дополнительной консультации, применению активных иммунномолитиков для лечения аденоидов у детей?

Насморк в преддверии аденотомии: будет операция или нет?

В этом разделе можно много не расписывать информационного текста по теме –удаляют ли аденоиды при насморке?

Ясно и понятно, как говорят медики, по факту релевантности. При рините любой этиологии, безразлично какой степени тяжести протекания, аденотомия не проводится. Это априори, и не следует родителям, даже настаивать. В случае, если подошла дата запланированного лазеролечения, частичной или полной аденоидорезекции с применением метода эндоскопии в областной, столичной клинике.

Пока не будет вылечен насморк у детей, (с контрольной проверкой анамнеза через 3-4 дня после полного выздоровления), вопрос об аденотомии не подлежит обсуждению. Не нужно переживать, что очередь пропущена, появятся дополнительные проблемы с организацией операции. Нет, этого не будет. Оперирующий хирург-отоларинголог своевременно осведомлён о насморке вашего малыша, и рисковать детским здоровьем, не станет. Операцию перенесут, отложат, пока малыш болеет и у него насморк.

Послеоперационный ринит: норма, патология

Насморк после удаления аденоидовне должен вызывать панической тревоги у родителей. После проведения хирургического воздействия, в частности, при механическом срезании патогенных аденоидов, носовые экссудаты нормальное явление. И явления отёчности носоглоточной слизистой, гнусавости голоса. Таким своеобразным способом детский организм прореагировал на вмешательство в паренхиму органа.

После 3-6 дней послеоперационный насморк (кровоточивых выделений, гнойной слизи, отток частиц носовой ткани, в виде засохших струп-корочек) прекратится. Значит, операция прошла успешно. Но, при обстоятельствах иного характера, когда:

• Носовой насморк не прекращается и после 7-10 дней;
• Поднимается к вечеру температура (колеблется в пределах 37,3 и 37, 8);
• Ребёнка знобит, лихорадит;
• В области оперированной зоны дети ощущают дёргающую боль, неприятные болезненные спазмы.

Подобные негативные симптомы указывают на то, что не всё прошло гладко в послеоперационном периоде. К тому же, носовая слизь при насморке начинает неприятно пахнуть, её консистенция приобретает тягучую вязкость, липкость. Это означает послеоперационное осложнение. И выяснить точную причину болезненного состояния прооперированного маленького пациента должен врач-отоларинголог, который оперировал.

Детям срочно проводят санацию аденоидного ложа, активно промывают лечебными, дезинфицирующими растворами (фурациллина, стоматодина, стрептомицина). После проведения бак посева (лабораторный анализ) приписывают антибиотики, целевого назначения (по доминирующей пато флоре в операционном поле). Приблизительно такой ряд лекарств – «Дексаметазон»/ «Колларгол»/ «Диоксидин»/ «Ксимелин»/ «Цефтриаксон».

Конечно, это тревожно для родителей, что дети будут испытывать боль. Но, в данных процедурах обязательным порядком вводится местная локальная анестезия. Так, что сильных болевых ощущений дети не претерпевают. Не волнуйтесь! Всё будет хорошо, если подошла своевременная профессиональная помощь!