Оглавление
Где находятся аденоиды у ребёнка?
Где же всё-таки находятся аденоиды у ребёнка? Молодым родителям, которые постоянно находятся в поиске соц. сетей, интересующиеся злободневной проблемой (аденоиды у детей), приходится сталкиваться с различными схематическими изображениями, картинками, фото. А, в простом и доступном примере можно увидеть гланды в ротовой полости и аденоиды в носу у детей?
Поэтому тема нашего данного рассмотрения касается именно расположению аденоидов и гланд у ребёнка. В кратком аспекте напомним о важности и значении в жизнедеятельности детского организма носоглоточных миндалин, аденоидных паренхим. Расскажем о том, можно ли визуально обнаружить следы проведенной аденотомии в носовой органической структуре.
Начало начал носоглоточных желез: анатомия, значение в функциональности детского организма
Чтобы приступить непосредственно к ответу – где находятся миндалины и аденоиды у ребёнка, в том конкретном аспекте, который мы предлагаем, нужно вначале ещё раз напомнить анатомическое расположение этих лимфоидных желез:
- Горловые миндалины называют нёбными гландами. Это двух сторонние бугорчатые образования, которые локализуются у входа в гортань. Эпидермис и сама паренхима гланд состоит из лимфоидной, пористой ткани. Генно-клеточный слой гланд относится к лейкоцитарному генезису. То есть большинство клеток в гландах, это лейкоциты-микрофагоциты. Гланды пронизаны обильной капиллярной сетью кровеносных сосудов и сосудиков (венозного и артериального кровяного русла).
- Носовые аденоиды. Продолговатые (в виде вытянутых овалов) гроздевидные лимфатические образования. Располагаются глубоко от костно-лицевой поверхности головы, на задней стенке носоглотки (верхней части сектора), при визуальном осмотре невидны. Хотя в патологически гипертрофированном виде (болезнетворное состояние, аденовирусный патогенезис) аденоиды не только «расползаются» по задней носоглоточной слизистой, но и начинают «выпираться» наружу вперед, через носовые каналы, выглядывают через ноздри.
Важно знать!И гланды ротовой полости, и носовые аденоиды объединены в анатомическую конструкцию – лимфоглоточное кольцо «Пирогова-Вальдейра». В совместном варианте, входят в первичные, тонзиллярные органы иммунной системы. Являются неотъемлемым и важным еёсектором. Выполняют функцию биосорбентов, губчатых фильтров от проникновения патогенной массы микрофлоры (возбудителей штаммов инфекционных, смертельно-опасных людских болезней).
Увидеть аденоиды в носу – сложно. Рассмотреть гланды в детском горле, это просто
Воочию, удостовериться, узнать – где находятся аденоиды у ребёнка в носу,невозможно осуществить. При любом желании родителей нереально, без специального, сложного ОТО/ЛОР оборудования (эндоскопа, компьютерной томографии, УЗИ монитора).
Проще всего мамам и папам выполнить первое задание: увидеть в яви в горле сына или дочки нёбные гланды. Даже в домашних условиях, без специального медицинского инструментария.
В аптеках продаются ларингитные шпатели. Выпускаются и в формате одноразовых пластмассовых плоских полосок (шириной 5см и длиной 10 см), и многоразового использования, из нержавеющей медицинской стали. Первые, из полиэтурановой пластмассы, нужно выбрасывать после использования, стерилизации они не подлежат. Стоит такое смотровое приспособление недорого, можно приобрести впрок, целую вакуум-запечатанную упаковку (от 10 до 25 штук).
Второй формат шпателей, так называемый «из стальной нержавейки», изготавливается для длительного применения. Такой инструмент служит долго, подлежит многократной термической обработке (кипячению, замачиванию в агрессивных дезинфицирующих растворах). Шпатели таких же размеров, как и первые одноразовые.
В крайнем случае, можно прибегнуть к чистой вымытой и тщательно протёртой спиртовым раствором (одеколоном, качественной водкой) десертной ложке. Самым скрупулёзным образом необходимо обработать черенок ложки. Не браться потом руками за эту часть, поставить ложку после того как обработали спиртом, в приготовленную чистую стеклянную баночку (ковшиком ложки к верху).
Пошаговая инструкция к проведению осмотра горла у детей:
- Приготовьте: одноразовые перчатки (из тончайшего латекса). Надевайте их так, чтобы они плотно, без морщин облегали ладони, захватывая запястье. Перед надеванием перчаток, горячей водой хорошенько промойте руки, с мылом, облейте их спиртовым раствором.
- Место проведения процедуры выбирайте так, чтобы освещение было ярким, стул удобным для ребёнка. Дети должны сидеть на такой высоте (стула), чтобы взрослый мог склониться над лицом малыша, а маленький пациент спокойно, без напряжения закинуть голов назад.
- Как лучшим вариантом, дополнительным средством визуального обследования, послужит карманный фонарик (с тонким лучом). Такое нехитрое приспособление поможет чётко осмотреть все складочки, всю внутреннюю поверхность рта.
- Попросите сынишку (дочку) открыть широко рот, но без особого «фанатизма», чрезмерного усилия, иначе может создаться пренеприятный синдром (вывиха челюсти).
- Направьте луч на открытый рот ребёнка, фонарик должен быть в левой руке: или фонариком будет светить мама или папа, стоящие рядом. В правой руке держите шпатель, осторожно введите в полость рта и положите на середину детского языка.
Затем, только очень легко, абсолютно без сильного надавливания, прижмите язык шпателем. Если взрослый интенсивно надавит на детский язык или задвинет шпатель (черенок ложки) глубже к входу в горло, у детей может возникнуть непроизвольная, естественная реакция – рефлюкс рвотный позыв.
Вот перед вами и открывается визуальная картина: глоточные миндальные гланды. Если дети здоровы, гланды тоже будут находиться в нормальном, физиологическом нормальном статусе. Розоватые бугорки, покрытые чистой влажной смазкой, слева и справа входа вглубь горла. Гланды едва заметны, выглядывают незначительной частью из-за мягких слизистых складок рта. Посредине между ними свисает язычок. Такая панорама говорит о спокойной, здоровой функциональности всего носоглоточного органа.
Эпилог: можно ли увидеть последствия операционного вмешательства в носоглотке детей?
Родителям хотелось бы увидеть, где находятся следы от удаленных аденоидов у их прооперированных детей. В отношении глоточных миндалин (гланд) после аденотомии, это – вполне реально. Но, подобную манипуляцию проводить, желательно, в присутствии профессиональных медицинских сотрудников (врача отоларинголога, медсестры ЛОР кабинета, районного педиатра).
Аденотомия, то ли выполненная стандартным, консервативным методом (хирургическое срезание кюреткой, ножом-аденотомом), то ли после прижигания лучом лазера, либо жидким азотом, конечно, оставляет след. Горловые бугорки гланд не будут просматриваться. На их месте останутся послеоперационные рубцы, которые практически не видны из-за свисающих мягких складок ротовой слизистой.
По отношению удаленных аденоидов в носу деток – следы можно увидеть только при эндоскопии, с вмонтированной мини камерой «визуального» осмотра. Даже УЗИ или компьютерное изображение, может показать лишь графические следы операции, зафиксировать нарушенную диффузную целостность миндальной паренхимы носоглоточных органов (гланд и аденоидов).